Ịghọta Ihe Ndị Na-akpata Ọrịa Akụrụ n'Ebe Nkịta Nọ: Ihe Ndị Na-akpata Ya, Otú Ọ Na-aga, na Otú E Si Achọpụta Ya n'Oge Na-adịghị Anya

Ọrịa akụrụ, nke a na-akpọ ụbụrụ ụbụrụ, bụ otu n'ime nsogbu kachasị njọ na-akpata ọrịa na nkịta ndị agadi. Akụrụ na-arụ ọrụ dị ka usoro nzacha nke ahụ, na-ewepụ ihe ndị na-efu metabolic, na-achịkwa ọbara mgbali, na-emepụta erythropoietin maka nhazi ọbara ọbara, ma na-eme ka electrolyte na mmiri ozuzo dị n'otu. Mgbe ọrụ akụrụ na-ebelata, usoro ndị a dị mkpa na-emebi, na-eduga na nkwakọba nke toxins na ọbara.

Ihe ịrịba ama ndị a na-ahụkarị nke ọrịa akụrụ na-agabiga n'amaghị ama n'oge mbụ. Ka ọrịa ahụ na-aga n'ihu, ndị nwe ya nwere ike ịhụ ka akpịrị na-akpọ nkụ (polydipsia) na mmụba na-eme ka mmamịrị na-abawanye ka akụrụ na-efunahụ ike ịdọrọ uche ha. Ọchịchọ nri na-ebelata, ọnwụ ọnwụ na-apụta ìhè, na vomiting ma ọ bụ nkụnwụ nwere ike ime. Mmetụta ọjọọ na-esi ísì ụtọ dị ka amonia, ọnya ọnụ, na nkụnwụ na-adịkarị n'oge na-adịbeghị anya. Nchọpụta oge site na nyocha anụmanụ na-eme kwa ụbọchị nwere ike ime ka ọbara na-atụle nitrogen ọbara (BUN), creatinine, na dimetylerian symmetric (SDMA), tinyere urinal iji chọpụta ihe dị mkpa dị mkpa nke urine. International Renal Interest Society (IRISK) usoro nhazi usoro nhazi usoro nhazi ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa ọkwa

Nlekọta Ihe Oriri nke Nkịta Maka Ọrịa Akụrụ

Ọgwụgwọ nri bụ isi ihe na-achịkwa ọrịa akụrụ. Ebumnuche abụghị nanị iji belata ihe oriri, kama iji mee ka ha dị irè iji belata ibu ọrụ akụrụ na-arụ ma na-echekwa ahụike n'ozuzu ya. A ghaghị ime mgbanwe ọ bụla na nri gị na onye na-ahụ maka anụmanụ gị na-ekwurịta okwu ma na-eduzi ya site na nyocha ọbara mgbe nile. N'okpuru ebe a bụ ụkpụrụ nri dị mkpa maka nkịta nwere ọrụ akụrụ na-adịghị mma.

Ihe Ndị Na-eme Ka Ọ Dị Mma: Ọdịdị Karịa Ọdịdị

Ruo ọtụtụ afọ, ndị dibịa anụmanụ kwadowo maka mgbochi protein siri ike na ndị ọrịa akụrụ. Otú ọ dị, ihe akaebe dị ugbu a na-akwado ụzọ dị iche iche: obere mkpụrụ nke protein dị elu, nke nwere nnukwu uru na-edozi ahụ. Njirimara protein na-emepụta ihe mkpofu nitrogen dị ka urea na creatinine, nke akụrụ ga-ewepụ. Mbelata oriri protein na-ebelata mmepụta nke ihe mkpofu ndị a, na-eme ka ibu nke nzacha dị mfe. Otú ọ dị, nkịta ka chọrọ protein iji nọgide na-enwe ọrịa akwara, na-akwado ọrụ ọgụ, ma na-akwalite mmezi anụ ahụ. Isi iyi protein dị elu dị ka akwa zuru ezu, ara ọkụkọ, ma ọ bụ azụ.

Phosphorus: Ihe Dị Oké Mkpa A Ga-achịkwa

Mgbochi phosphorus bụ nke a na-apụghị ikwu na ọ bụ ya bụ mgbanwe kachasị emetụta nri maka igbu oge nke usoro CKD. Ọdịdị dị elu nke phosphorus na ọbara na-eme ka eriri akụrụ dịkwuo njọ ma na-eme ka ihe mgbaàmà uremic ka njọ. Akụrụ na-emekarị ka phosphorus dịbiga ókè, ma mgbe ha dara, phosphorus na-akwakọba n'ọbara, na-akpata okirikiri nke mmebi ọzọ. A na-ahụ phosphorus na nri ndị nwere protein, karịsịa anụ, ntụpọ ọkpụkpụ, na anụ ahụ.

Sodium: Na-echebe Ọbara na Ọbara

Nri sodium karịrị akarị na-eme ka ọbara na-agbazi ma na-akwalite njigide mmiri, nke abụọ na-etinye nrụgide ọzọ na akụrụ ndị na-adịghị ike. A na-edozi nri ụbụrụ iji nwee sodium pasent 0,2 ruo 0.3 na ihe kpọrọ nkụ, nke dị ala karịa ọtụtụ nri azụmahịa. Ndị nwe ya aghaghịkwa izere ihe ndị dị n'elu tebụl, ihe ndị na-atọ ụtọ, cheese, anụ a na-esi ísì ụtọ, na kuki azụmahịa ma ọ bụ ihe ndị a na-eri anụ nwere ike ịbụ nnu. Ọ bụrụ na nkịta gị amụtawo uto nnu, ọ bụrụ na ị na-eji nwayọọ nwayọọ agafe na nri ọhụrụ ahụ, ọ ga-enyere aka igbochi ịjụ nri.

Omega-3 fatty acids: Ihe Ndị Na-egbochi Ịna-arịa Ọrịa

Omega-3 fatty acids, karịsịa eicosapentaenoic acid (EPA) na docosahexaenoic acid (DHA) sitere na mmanụ azụ, na-enye uru mgbochi mkpali. Na akụrụ, abụba ndị a na-ebelata nrụgide glomerular capillary, na-ebelata proteinuria, ma na-ebelata ọganihu nke eriri akụrụ. Ọtụtụ nri akụrụ anụmanụ na-eme ka EPA na DHA dịkwuo mma na ọgwụgwọ. Maka nkịta na-eri nri na-adịghị edozi, mgbakwunye na ngwaahịa mmanụ azụ dị elu, n'okpuru nduzi anụmanụ, nwere ike ịba uru.

Mmiri na mmiri dị n'ime ya

Nkịta nwere ọrịa akụrụ nwere nnukwu ihe ize ndụ nke dehydration n'ihi na ha na-efunahụ nnukwu olu nke mịrị amị. Nri mmiri mmiri (mbadamba, akpa, ma ọ bụ nkwadebe ọhụrụ) kama ịsacha kibble na-abawanye mmiri na-abawanye mmiri. Ọbụna ịgbakwunye mmiri ọkụ na nri na-adịghị ọcha nwere ike inyere aka. Ihe mgbaru ọsọ bụ ịnọgide na-enwe ezigbo mmiri iji kwado mmepụta mịrị ma kpochapụ nsị akwakọba.

Ihe Ndị Dị n'Ihe Ndị Dị n'Otu na Ihe Ndị Dị n'Ihe Ndị Dị n'Otu

Ọrịa acidosis, bụ́ nke ọbara na-aghọ nke dị oke acidic, na-adịkarị na ọrịa akụrụ dị elu. Nri akụrụ na-agụnye ihe ndị na-eme ka alkali dị ka potassium citrate iji gbochie nke a. Na mgbakwunye, vitamin B na-agbaze na mmiri na-efu na nnukwu ego site na mmamịrị dị ọcha, ya mere, nri akụrụ na-aba ụba na thiamine, riboflavin, niacin, pyridoxine, na cobalamin.

Ihe Ndị Dị Mma E Ji Akụrụ Eme: Ihe Ndị Dị Mkpa A Ga-eji Tụlee Ha

A na-edozi nri ndị e nyere ndị ọrịa na-arịa ọrịa akụrụ site n'ọmụmụ ihe siri ike na ule nri iji gboo mkpa ndị pụrụ iche nke ụmụ nkịta nwere ọrịa akụrụ. Nri ndị okenye na-enweghị ọgwụ ma ọ bụ ndị nwere obere protein abụghị ihe nnọchianya, ebe ọ bụ na ha nwere ike ghara igbochi phosphorus ma ọ bụ sodium nke ọma. Ndị ọkachamara na-ahụ maka nri anụmanụ na-atụ aro ọtụtụ ụdị ndị a.

Nri nri a na-enye ndị mmadụ n'ụlọ ọgwụ bụ́ Hill's Prescription Diet k/d

Hill's k / d ka bụ nri akụrụ kachasị amụrụ nke nkịta. A na-enweta ya na kibble akọrọ, nri a na-edozi na nri, na ederede dị ka stew, ọ na-enye ọkwa phosphorus na-achịkwa, protein dị elu, tinye omega-3 fatty acids site na mmanụ azụ, na ngwakọta nke antioxidants. Ọmụmụ ihe dị mkpa nke e bipụtara na Journal of Veterinary Internal Medicine gosipụtara na nkịta ndị na-enye k / d nwere ogologo oge ndụ karịa ndị na-enye nri mmezi ọkọlọtọ. A na-eme usoro a iji chekwaa ahụ ara ahụ.

Nri anụmanụ Royal Canin Diet Akụrụ Nkwado

Royal Canin's kidney line nwere usoro ahaziri iche maka usoro ọrịa dị iche iche. Kidney Support E (ọgbọ mmalite) na-enye njedebe protein na phosphorus dị ala, ebe Kidney Support C (canned) na-enye nhọrọ dị elu nke ọtụtụ nkịta na-ahụ dị ụtọ. A na-emepụta ụdị kibble ahụ iji belata nrụgide ịcha, nri ahụ gụnyere ngwakọta nke eriri iji kwado ahụike eriri ma belata mmịnye nke toxins uremic. Maka nkịta chọrọ inye ọgwụ nri, Royal Canin na-emepụta nri mmiri mmiri Kidney. A na-enweta ozi ngwaahịa zuru ezu na saịtị gọọmentị nke Royal Canin.

Blue Buffalo Natural Veterinary Diet KS Akụrụ Nkwado

Blue Buffalo KS usoro na-amasị ndị nwe ya na-achọ profaịlụ ihe ndị ọzọ dị mma. Ọ nwere ọkụkọ a hapụrụ ọkpụkpụ dị ka isi iyi protein, phosphorus na sodium na-achịkwa, omega-3 fatty acids sitere na mmanụ azụ, na mkpụrụ osisi ndị nwere antioxidant dị ka blueberries na cranberries. Ọ dị na nhazi na ụdị akọrọ. Ọdịdị protein dị oke mma, nke na-eme ka ọ dabara adaba maka nkịta nwere CKD dị nro. Dị ka nri anụmanụ, ọ chọrọ ndenye ọgwụ, na-ahụ na ọ na-ezute ụkpụrụ nri maka nlekọta akụrụ.

Purina Pro Plan Veterinary Diets NF Akụrụ Ọrụ

Purina's NF diet e mere iji belata ibu ọrụ akụrụ ma na-enwe ihe oriri calorie zuru oke. Ọ nwere ọkwa nri dị n'otu n'ofe batches, digestibility dị elu, na njupụta calorie dị ala iji nyere nkịta aka ịnọgide na-ebu ibu. Nri ahụ gụnyere phosphorus na-achịkwa, sodium belata, na mgbakwunye nke omega-3 fatty acids. Purina emeela ọtụtụ ule nri iji kwado usoro ahụ, ọ dịkwa na ụdị akọrọ na nke nwere ike. Nkịta ndị na-eri Purina Pro Plan ma ọ bụ Purina One na-agbanwe agbanwe na usoro NF.

Nhọrọ Ndị Ọzọ Dị Oké Mkpa

Nri nri ndị ọzọ a na-enye ndị ọrụ ọgwụgwọ kwesịrị ka a kpọtụrụ aha. Rayne Clinical Nutrition na-enye nri dị ala nke dị ala na phosphorus na protein dị ala, nke ndị dibịa na-ahụ maka anụmanụ nwere ike ịnweta. Maka ndị nwe nri dị ọhụrụ, ụlọ ọrụ dị ka Nom Nom, JustFoodForDogs, na The Farmer's Dog na-enye usoro nri dị iche iche nke nkwonkwo nke emere na ndụmọdụ nke ndị ọkachamara na-ahụ maka nri anụmanụ.

Ụzọ Ndị Dị Irè E Si Enye Ndị Ọrịa Na-arịa Ọrịa Akụrụ Ihe

Nkịta ndị nwere ọrịa akụrụ na-enwekarị ọnyà, mmetụta uto na-agbanwe agbanwe, na agụụ na-agụkwa ha. Ịkwalite nri kwesịrị ekwesị na-abụkarị akụkụ kasị sie ike nke nlekọta. Atụmatụ ndị na-esonụ dabeere na ihe àmà pụrụ inyere aka ịnọgide na-enwe ọnọdụ nri.

  1. Kpo ọkụ nri: Ọ dị nro nke nri a na-edozi edozi ma ọ bụ tinye mmiri ọkụ na kibble akọrọ na-ewepụta ihe ndị na-esi ísì ụtọ na-agbanwe agbanwe nke na-akpali agụụ. Zere oke ọkụ, nke nwere ike ibibi ihe oriri na-edozi ahụ.
  2. Na-enye obere, ugboro ugboro nri: Ire nri atọ ruo isii obere nri kwa ụbọchị kama otu ma ọ bụ nri abụọ buru ibu na-ebelata ọnụ ọgụgụ dị elu nke ibu afọ ma nwee ike inye aka ịchịkwa afọ ojuju.
  3. Nri aka na agbamume dị nro: Ụfọdụ nkịta na-anabata nri aka, ebe ọ na-enye obi ike na mmekọrịta mmekọrịta mmadụ na ibe ya. Jiri bọlsụ nri nwayọ ma ọ bụ ihe na-enye nri mgbagwoju anya iji tinye nkịta gị n'uche ma kpalie mmasị.
  4. [1] Jiri toppers ndị a kwadoro: [2] Naanị tinye ihe ndị nwere obere protein, obere phosphorus, obere sodium. Nhọrọ kwesịrị ekwesị gụnyere akwa akwa eghe, ntụ ntụ ntụ, azụ ọcha a na-esicha ọkụ, ma ọ bụ obere poteto ụtọ. Zere ofe ọkpụkpụ, anụ gravies, ma ọ bụ toppers azụmahịa nwere ike ịbụ phosphorus ma ọ bụ nnu.
  5. ] Rotate textures and flavors: ] Renal diets dị na multiple texturessmooth paté, chunky stew, flaked, na akọrọ. àjà dịgasị iche iche nwere ike igbochi ike ọgwụgwụ nri. Otú ọ dị, ọ bụla ntụgharị kwesịrị ime n'ime otu ika iji hụ na mgbe nile nri larịị.
  6. Nlekọta ibu na ọnọdụ ahụ kwa izu: ] Tụọ nkịta gị n'otu ọnụ ọgụgụ ahụ n'otu oge n'ụbọchị. Loss nke ihe karịrị pasent 5 nke ibu ahụ n'ime otu ọnwa na-achọ nlekọta anụmanụ.
  7. ]Ejila ike nye nkịta na-eme ihe ike nri: Ịna-eme ihe ike nwere ike igosi nsogbu uremic ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ chọrọ ka ndị dọkịta na-ahụ maka anụmanụ mee ihe ozugbo.

Nkwado ndị ọzọ: Ihe ndị e ji emeju ahụ́ na mmiri mmiri

E wezụga nri ọgwụgwọ, ọtụtụ ihe ndị ọzọ pụrụ inye nkịta ndị nwere ọrịa akụrụ uru ndị ọzọ.

  • ]Omega-3 fatty acids: Nnukwu mmanụ azụ (EPA/DHA) na-ebelata mmeghachi omume akụrụ na proteinuria. Nduzi anụmanụ dị mkpa iji chọpụta usoro kwesịrị ekwesị ma zere vitamin A ma ọ bụ D dị oke elu nke dị na ụfọdụ mmanụ imeju azụ.
  • Phosphorus binders: Mgbe phosphorus serum ka dị elu n'agbanyeghị mmachi nri, a pụrụ ịgbakwunye ihe ndị na-ejikọta phosphorus ọnụ dị ka aluminum hydroxide, lanthanum carbonate, ma ọ bụ ngwaahịa ndị sitere na chitosan na nri. Ndị a na-ejikọta phosphorus na eriri afọ, na-egbochi absorption.
  • Potassium citrate: Flt: 1 Nke a alkalinizing agent na-enyere aka idozi metabolic acidosis ma nwere ike belata ihe ize ndụ nke calcium oxalate uroliths. Ọ na-enyekwa potassium supplemental, nke nwere ike depleted na polyuric ọrịa.
  • Vitamin B-complex: Flt: 1 Vitamins na-agbaze na mmiri na-efu na nnukwu ego site na mmamịrị dị ọcha. Mmeju nwere ike ime ka agụụ, ọkwa ike, na ọnọdụ akpụkpọ ahụ dịkwuo mma. Chọọ maka ngwaahịa B-complex nke anụmanụ.
  • Probiotics: Flt:1 Ụfọdụ nje bacteria, gụnyere Enterococcus faecium na Bifidobacterium, nwere ike belata ọkwa urea serum site na ịgbanwe usoro ịgba ụka eriri afọ. Họrọ probiotic nke e mere maka nkịta ma kwadoro maka nkwado akụrụ.
  • Ọ bụrụ na nkịta nwere ọrịa CKD ma ọ bụ nkụrisị mmiri na-agwụ ike, dọkịta anụmanụ nwere ike ịtụ aro ka ị na-enye ya mmiri n'okpuru akpụkpọ ahụ n'ụlọ. Nke a bụ usoro dị mfe nke nwere ike ime ka ndụ dịkwuo mma.

Ịchọpụta, Ịhazi, na Ịrụkọ Ọrụ na Dọkịta Gị

Ọrịa akụrụ na-aga n'ihu, na mkpa nri na-agbanwe oge. Nlekota anya mgbe niile dị mkpa iji gbanwee atụmatụ nri, jide nsogbu dị iche iche n'oge, ma debe nkasi obi na ogologo ndụ nke nkịta gị. A ga-arụ ọrụ ọbara kwa ọnwa abụọ ruo atọ maka nkịta kwụsiri ike, ma na-emekarị maka ndị nọ na Ọkwa 3 ma ọ bụ 4 nke ọrịa. Isi ihe ndị a ga-enyocha gụnyere serum creatinine, BUN, phosphorus, calcium, potassium, ngwugwu cell (PCV), na ọbara mgbali. Ka ọrịa na-aga n'ihu, onye na-ahụ maka anụmanụ nwere ike ikwu ka ị gbanwee site na nri nwere protein dị ala gaa na usoro dị mma ma ọ bụ tinye ihe ndị na-ejikọta phosphorus. Ọ bụrụ na ọkwa potassium (hyperkalemia), ụfọdụ nri nwere ike ịchọ mmachichi.

Ihe Ndị Mmadụ Na-eri n'Ezinụlọ: Ihe Ndị Na-eme Ka Mmadụ Nwee Ahụ́ Ike na Ihe Ndị Ga-akacha Adị Mma

Ọtụtụ ndị nwe ụlọ na-atụle nri a na-esi n'ụlọ na-enye ihe oriri dị mma, nke dị mma. Ọ bụ ezie na nri ndị a na-esi n'ụlọ nwere ike ime ka ọ dị njọ, na-akpata ọrịa akwara, ma ọ bụ na-eduga na nsogbu obi. Ọ bụrụ na ị họrọ ịgbaso nri a na-esi n'ụlọ, ha nwere ihe egwu dị ukwuu ma ọ bụrụ na e meghị ya n'ụzọ ziri ezi. Nnyocha e bipụtara na Journal of the American Veterinary Medical Association chọpụtara na ọtụtụ usoro nri a na-esi n'ụlọ maka ndị ọrịa akụrụ enweghị otu ma ọ bụ karịa ihe oriri dị mkpa, na-enyekarị phosphorus dị ukwuu ma ọ bụ calcium na-ezughị ezu. Nsogbu nwere ike ime ka ọrịa akụrụ njọ, na-akpata ọrịa ọkpụkpụkpụ metabolic, ma ọ bụ na-akpata nkwarụ obi. Ọ bụrụ na ị họrọ ịgbaso nri a na-esi n'ụlọ, ọ dị mkpa ka gị na onye na-ahụ maka nri anụmanụ na-arụkọ ọrụ ozugbo. Ị nwere ike ịchọta ọkachamara site na nsonaazụ nke American

Ihe Ndị Na-eme n'Oge Ọgwụgwụ na Otú Ndụ Anyị Ga-adị

N'ihi nlekọta nlekọta nri na nlekọta anụmanụ siri ike, ọtụtụ nkịta nwere CKD na-enwe ọtụtụ ọnwa ruo ọtụtụ afọ nke ndụ dị mma. Ọganihu nke ọganihu na-agbanwe n'ụzọ dị ukwuu dabere na ihe kpatara ya, ọkwa na nchoputa, na nkwekọ nke nlekọta. Nkịta ndị a chọpụtara na mmalite (IRIS Nkeji 1 ma ọ bụ 2) na-adịru ọtụtụ afọ na njikwa kwesịrị ekwesị. Ndị nwere ọrịa dị elu chọrọ ntinye aka siri ike karị ma nwee amụma amụma. Ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ karịrị naanị ịgbatị ndụ: ịnọgide na-enwe ụbọchị dị mma, obi ụtọ dị mkpa. Mmasị, ọkwa ike, omume nlekọta, na mmekọrịta mmadụ na ibe ya bụ ihe na-egosi ọdịmma. Ọtụtụ ndị nwe nkịta na-achọpụta na njikọ chiri anya na nkịta ha na-agbakwunye ka ha na-emewanye mkpa nke anụ ụlọ ha n'oge njem a.

Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, a pụrụ itinye ọgwụ ndị na-eme ka mmadụ nwee ike ịṅụ ọgwụ mgbu, ọgwụ ndị na-egbochi ịsụ ude, na ihe ndị na-akpali agụụ. Dọkịta anụmanụ gị nwere ike inye gị ọgwụ ndị dị ka mirtazapine iji mee ka agụụ na-agụ gị dịkwuo elu, maropitant iji chịkwaa ịsụ ude, ma ọ bụ amlodipine maka ọbara mgbali elu. Ịrụ ọrụ n'otu ebe na ụlọ ọgwụ gị na-ahụ maka anụmanụ na-eme ka a hụ na nkịta gị na-enweta nlekọta zuru ezu na nke nwere ọmịiko n'oge ọrịa ahụ.

Nkwupụta

Ịhọrọ nri nkịta kachasị mma maka nkịta nwere ọrịa akụrụ bụ otu n'ime mkpebi ndị kachasị emetụta ahụike na ogologo ndụ nkịta gị. Nri nri ziri ezi nke na-enye protein dị elu, nke dị elu; njikwa siri ike nke phosphorus na sodium; omega-3 fatty acids; na njupụta dị elu nke mmiri nwere ike ime ka ọrịa ahụ ghara ịba ụba, belata mgbaàmà uremic, ma gbatịa ndụ nkịta gị ruo ọtụtụ ọnwa ma ọ bụ ọbụna afọ. Bido na nri ọgwụgwọ anụmanụ sitere na akara ngosi a ma ama, nyochaa nzaghachi nkịta gị site na nyocha ọbara mgbe niile, ma gbanwee atụmatụ nri ka ọrịa ahụ na-agbanwe. Mejuo nri ahụ na mgbakwunye kwesịrị ekwesị n'okpuru nduzi anụmanụ, ma nye ihe mkpali mmiri na ọkwa ọ bụla. Site na atụmatụ nri na mmekọrịta siri ike na onye ọkachamara anụmanụ gị, ị nwere ike ịkọwa nkịta nkịta nkịta nkịta gị ọfụma na nkịta nkịta nkịta gị na nkịta nkịta nkịta nkịta gị na nkịta nkịta nkịta nkịta nkịta nkịta nkịta nkịta nkịta

Nkwupụta: Isiokwu a bụ maka ebumnuche ọmụma naanị ma ọ bụghị ndụmọdụ ọkachamara nke anụmanụ. Na-ajụkarị dọkịta anụmanụ gị maka ndụmọdụ nri na ọgwụgwọ ahaziri maka ọnọdụ nkịta gị.