Pochopenie psie alergie: Kompletný návod na symptómy a riešenia

Psie alergie patrí medzi najčastejšie dôvody, domáce zvieratá majitelia hľadajú veterinárnu starostlivosť, spôsobuje značné nepohodlie pre psov a frustráciu pre majiteľov. Alergie dochádza, keď imunitný systém prehnane reaguje na normálne neškodné látky

Alergie často majú genetickú zložku, s niektorými plemenami predisponované

Bežné typy psov alergie

Psie alergie spadajú do štyroch hlavných kategórií, z ktorých každá má odlišné spúšťače a plány riadenia. Pochopenie týchto kategórií je prvým krokom k účinnej liečbe.

Environmentálne alergie (atopická dermatitída)

Environmentálne alergie, alebo atopická dermatitída, patria medzi najčastejšie formy. Sú výsledkom inhalant alebo kontaktné alergény, ako je peľ z trávy, stromy, a buriny; roztoče prachu; spóry plesní; a zviera datovania. Atopická dermatitída často začína sezónne, ale môže sa stať celoročne, ak vnútorné alergény, ako je roztoče prachu sú zapojené. Základný mechanizmus zahŕňa poškodenú kožnú bariéru a nadmerne aktívnu imunitnú reakciu. Alergické preniká pokožku, viažu sa na IgE protilátky na žírových bunkách, a spustiť uvoľnenie histamín a ďalšie zápalové mediátory. To vedie k intenzívnemu svrbeniu a zápalu.

Príznaky sú primárne dermatologické:

  • Intenzívne svrbenie (pruritus), najmä na labkách, tvári, ušiach, podpazušiach a slabinách
  • červená, zapálená alebo vyrážka podobná koži
  • Nadmerné škrabanie, lízanie alebo žuvanie
  • Strata vlasov alebo rednutie srsti
  • Rekurentné infekcie ucha (otitída externa)
  • Sekundárne kožné infekcie (pyodermia) zo samo-trauma
  • Lúpanie proti nábytku alebo kobercom
  • Hyperpigmentácia a lichenifikácia (zhrubnutá koža) v chronických prípadoch

[Management sa zameriava na zníženie expozície alergénu a kontrolu imunitnej odpovede.

  • Časté kúpanie s hypoalergénnymi alebo medikovanými šampónmi na odstránenie alergénov a obnovenie kožnej bariéry
  • HEPA čističe vzduchu na zníženie vzduchu alergény
  • Otieranie labiek a tela po prechádzkach na odstránenie peľu
  • Umývanie posteľnej bielizne týždenne v teplej vode (aspoň 130°F alebo 54°C na odbúravanie roztočov prachu)
  • Alergické testovanie (intradermálne alebo sérum) a imunoterapeutická liečba (alergia snímky alebo sublingválne kvapky)
  • Lieky na predpis: oclacitinib (Apoquel), lokivetmab (Cytopoint) alebo antihistaminiká (pod veterinárnym dohľadom)
  • Omega-3 a omega-6 mastné kyseliny doplnky na podporu kožné bariérové funkcie
  • Topická pena alebo utierky obsahujúce chlorhexidín na zníženie povrchových baktérií a alergénov

Viac informácií o atopickej dermatitíde nájdete v [Americkom Kennel Clube, ktorý je sprievodcom atopickej dermatitídy.

Potravinové alergie

Potravinové alergie sú nežiaduce imunitné reakcie na špecifické diétne zložky. Na rozdiel od potravín intolerancie, ktoré spôsobujú tráviace ťažkosti prostredníctvom non-imunitné mechanizmy, potravinové alergie vyvolať imunitné reakcie, ktoré sa často prejavujú ako kožné alebo gastrointestinálne problémy. Najčastejšie potravinové alergény sú bielkoviny zdroje

Príznaky zahŕňajú:

  • Chronické svrbenie, najmä okolo tváre, uší, labiek, a zadný koniec
  • Opakované infekcie ucha
  • Vracanie alebo hnačka
  • Plynatosť a nadúvanie
  • Chronické lízanie labiek alebo análnych plôch
  • Žihľavka alebo kožné vyrážky
  • Zvýšená frekvencia pohybu čriev
  • Sekundárne kvasinkové infekcie (Malassezia) v ušiach alebo kožných záhyboch

Zlatý štandard pre diagnostiku je [ Eliminačná diéta[] pod veterinárnym vedením

Stratégie riadenia zahŕňajú:

  • diéty s obmedzeným obsahom rediencie (LID) s jedným novým proteínom a uhľohydrátmi
  • Hydrolyzované proteínové diéty určené pre alergické psy (napr. Hill's z/d, Purina HA, Royal Canin Hydrolyzed Protein)
  • Starostlivé čítanie štítkov pre skryté alergény v liečbe, doplnky, a lieky
  • Vyhýbať sa stolíkovému šrotu, ochuteným hračkám a zubným žuvaniu so známymi spúšťami
  • V prípade potreby konzultácia s poradcom povereným veterinárnou výživou pre domáce jedlá
  • Použitie potravinového denníka sledovať všetky požité položky

FDA poskytuje zdroje na [pet potravinové alergie a mylné predstavy.

Alergie blchy (Flea Alergia Dermatitída)

Alergická dermatitída blchy (FAD) je precitlivenosť na blchy. Dokonca aj jeden blcha uhryznutie môže spôsobiť intenzívne svrbenie trvajúce dni. Blcha alergie sú bežné v teplejších podnebí, ale môže pretrvávať celoročne vnútri kvôli ústrednému ohrievaniu. Bĺch životný cyklus zahŕňa vajcia, larva, pupa, a dospelí štádium; iba dospelí uhryznutie. Dôkladné environmentálne kontroly je nevyhnutné pre prerušenie cyklu. Príznaky zahŕňajú:

  • Závažné svrbenie na spodnej časti chvosta, vnútorných stehnách a bruchu
  • Malé červené hrbole alebo kôrky na koži
  • Vypadávanie vlasov, často v hotspotovom vzorci
  • červená, zapálená koža od škrabania
  • Sekundárne kožné infekcie (bakteriálna pyoderma)
  • Viditeľné blchy alebo "zemiaky" (čierne škvrny strávenej krvi) na koži

Prevencia a manažment vyžadujú prísnu kontrolu blchami pre spoločenské zvieratá aj životné prostredie:

  • Celoročná prevencia blchy s použitím veterinár-odporúčané produkty (topické, orálne, alebo obojky)
  • Ošetrenie všetkých domácich zvierat v domácnosti (psy a mačky) súčasne
  • Časté vysávanie kobercov, nábytku a priestorov pre domáce zvieratá (odstránenie vákuové vrecko okamžite)
  • Práčka domáce zviera posteľná bielizeň v teplej vode týždenne
  • Vnútorné blšiace spreje alebo hmly na napadnutie, zacielenie na praskliny a trhliny
  • Vonkajšie ošetrenie zatienených oblastí, kde sa blchám darí
  • Veterinárne predpísané lieky proti svrbeniu (napr. Apoquel, Cytopoint) pre závažné vzplanutia

Ďalšie informácie o kontrole blchy z [Americkej veterinárnej lekárskej asociácie

Kontaktná alergia

Kontakt alergie sú výsledkom priameho vystavenia pokožky dráždivých látok , bezbežné, pretože opakované vystavenie je potrebné a koža musí byť dostatočne tenká pre absorpciu. Spúšťače zahŕňajú tkaniny (vlna, syntetické látky), čistiace prostriedky, hnojivá, pesticídy, rastliny (jedovaté brečtany, jedovatý dub), plastové misy, a trávnik chemické. Príznaky sú lokalizované do oblasti kontaktu (belly, labky, náhubok, pod chvostom):

  • lokalizované začervenanie a opuch
  • Svrbenie a trenie
  • Blistre alebo žihľavka
  • Suchá, prasknutá alebo šupinaté koža
  • Hyperpigmentácia v chronických prípadoch

Manažment zahŕňa identifikáciu a odstránenie urážlivej látky:

  • Použite nerezové alebo keramické misky (vyhnite sa plastu, ktorý dokáže udržať zvyšky)
  • Pred použitím umyť nové lôžko a oblečenie pomocou nevoňajúceho hypoalergénneho detergentu
  • Prepnúť na nevoňajúce, hypoalergénne pracie prostriedky a čistiace prostriedky pre domácnosť
  • Oplachovacie labky a brucho po prechádzke, ak existuje podozrenie na chemické látky na trávnik alebo cestnú soľ
  • Ochranný odev (psie topánky, body suits) počas prechádzok v ošetrovaných oblastiach
  • Topické kortikosteroidy alebo bariérové krémy predpísané veterinárnym lekárom pre lokalizované reakcie

Identifikácia psov alergie: príznaky a diagnostika

Diagnostické alergie je náročné, pretože príznaky prekrývajú v rôznych typoch. Dôkladné veterinárne hodnotenie je nevyhnutné. Veterinár bude trvať podrobnú históriu a vykonať fyzickú skúšku, všímanie nástup, trvanie, sezónne vzory, zmeny stravy, blchy kontroly, a životné prostredie. Spoločné diagnostické kroky zahŕňajú:

  • [Intradermálne kožné testovanie (prepracované veterinárnym dermatológom) na identifikáciu environmentálnych alergénov. To zahŕňa vstrekovanie malého množstva alergénov do kože a meranie reakcií. Považoval zlatý štandard pre atopickú dermatitídu.
  • [Sérum alergie test (krvné testy na meranie protilátok IgE na špecifické alergény). Menej invazívne, ale môžu mať vyššiu mieru falošne pozitívnych. Užitočné, ak intradermálne testovanie nie je možné.
  • Znečistenie diétne skúšky (8-12 týždňov) vylúčiť potravinové alergie. Musí byť prísne: žiadne lieky, ochutené lieky, alebo žuvacia choroba preventívny. Voda musí byť konzistentné.
  • Ošetrenie a škrabanie kože na kontrolu blchy, roztočov alebo plesňových infekcií, ktoré napodobňujú alergie (napr. sarkoptový svrab, demodikóza, červovitý červ).
  • [Skin cytology and cultures]) na identifikáciu sekundárnych bakteriálnych alebo kvasinkových infekcií (Staphylococcus pseudinetermedius, Malassezia pachydermatis). Liečba sekundárnych infekcií často znižuje svrbenie a zjednodušuje diagnózu.
  • [ Kompletný krvný obraz a biochémia , aby sa vylúčili metabolické príčiny svrbenia (napr. hypotyreóza, Cushingova choroba).

Udržiavanie príznakov denníka a poznámky, keď svrbenie nastane, zmeny stravy, environmentálne expozície, a sezónne korelácie

Liečba a dlhodobá liečba

Alergie u psov nemožno vyliečiť, ale môže byť účinne riadený s multimodálnym plánom kombinujúcim kontrolu životného prostredia, lieky, a podporná starostlivosť. Liečba je prispôsobená psa špecifických spúšte a závažnosti.

Lieky a imunoterapia

Veterinári môžu predpísať niekoľko typov liekov na kontrolu svrbenie a zápal:

  • [Antihistaminiká:[]] Používané na mierne alergie, ale menej účinné u psov ako u ľudí. Bežné možnosti: difenhydramín (benadryl, 1 mg/lb až 3-krát denne), cetirizín (Zyrtec, 0,5 mg/lb jedenkrát denne), loratadín (Claritín, 0,25 mg/lb jedenkrát denne). Vždy sa konzultujte s vaším veterinárom v niektorých ľudských formuláciách obsahujúcich xylitol, toxický pre psy. Antihistaminiká účinkujú najlepšie pri miernych sezónnych alergiách alebo ako doplnková liečba.
  • [Kortikosteroidy:] Prednizón alebo prednizolón rýchlo zmierňujú silné svrbenie, ale sú vyhradené na krátkodobé použitie alebo závažné vzplanutia kvôli vedľajším účinkom (zvýšený smäd, problémy s močom, prírastok hmotnosti, potlačenie imunity, riziko cukrovky).
  • [Oclacitinib (Apoquel): Cieľový inhibítor JAK, ktorý blokuje signál svrbenia. Všeobecne bezpečné pre dlhodobé užívanie; nástup v priebehu hodín. Vedľajšie účinky zahŕňajú zvracanie, hnačku a zriedkavé zvýšené riziko infekcií.
  • Lokivetmab (Cytopoint):] Injekčná monoklonálna protilátka, ktorá neutralizuje interleukín-31, signál svrbenia. Každá injekcia poskytuje 4-8 týždňov úľavy. Veľmi bezpečné, málo vedľajších účinkov.
  • [Kykloploprocedur (Atopica):]Hlavný inhibítor pre chronickú atopickú dermatitídu. Pomalší nástup (4 ~6 týždňov), ale účinný. Vedľajšie účinky zahŕňajú vracanie a hyperpláziu ďasien.
  • Imunoterapia (alergia alebo sublingválne kvapky):[ Prispôsobená desenzibilizácia špecifických alergénov v priebehu času. Vysoká úspešnosť pri environmentálnych alergiách (60 ~ zlepšenie 80); môže trvať 6 ~12 mesiacov vidieť plný účinok. Vyžaduje prísnu zhodu.

Sekundárne infekcie: Pyodermia a Malassezia

Chronické škrabanie poškodzuje kožnú bariéru, čo umožňuje baktérie a kvasiniek prerásť. Sekundárne infekcie musia byť liečené, aby sa zlomiť svrbenie-škrabací cyklus. Diagnóza sa vykonáva cez kožné cytologie. Liečba zahŕňa:

  • Bakteriálna pyoderma:[] Perorálne antibiotiká (napr. cefalexín, amoxicilín-klvalanát) počas 3 chrupavky a citlivosti počas 4 týždňov. Topický chlorhexidín alebo benzoyl peroxidové šampóny a spreje.
  • Malassezia dermatitída: Perorálne antimykotiká (napr. ketokonazol, flukonazol) a lokálne šampóny obsahujúce chlorhexidín, mikonazol alebo ketokonazol. Na začiatku často kúpené (každých 2 ch3 dní).
  • Riešenie sekundárnych infekcií často znižuje svrbenie o 50% alebo viac, zjednodušuje liečbu alergií.

Podporná starostlivosť a domáce prostriedky

Mnoho psov ťaží z podpornej starostlivosti vedľa liekov:

  • Pravidelné kúpele s ovsenou kašou alebo medikované šampóny upokojiť pokožku a odstrániť alergény; frekvencia závisí od závažnosti (1 chemikálií trikrát týždenne).
  • Omega-3 mastné kyseliny doplnky (rybí olej, EPA/DHA) na zlepšenie kožné bariérové funkcie a zabezpečiť protizápalové účinky. Výskum naznačuje dávku 75
  • Probiotiká (napr. Enterococcus faecium, Lactobacillus kmene) na podporu zdravia čriev, ktoré môžu ovplyvniť imunitné reakcie. Dôkazy sú zmiešané, ale sľubné.
  • Použitie zvlhčovača počas suchých mesiacov, aby sa zabránilo suchosti pokožky a znížiť statickú elektrinu, ktorá priťahuje prach.
  • Veterinárom schválené lokálne sprejy alebo krémy pre lokalizované hotspoty (napr. hydrokortizón, strieborný sulfadiazín).
  • E-kolar (kone) počas vzplanutia, aby sa zabránilo samo-trauma a umožniť hojenie kože.
  • Zvážte hydrolyzované proteínové prípravky alebo jednozložité prípravky (mraziace sušené mäso z nových zdrojov) na zabránenie vzniku alergií na potraviny.

Kedy navštíviť veterána

Ak si všimnete pretrvávajúce svrbenie, vypadávanie vlasov, ušné infekcie, alebo gastrointestinálne problémy, naplánujte veterinárnu návštevu. Včasný zásah zabraňuje sekundárnym infekciám a chronické poškodenie kože (lichenifikácia, hyperpigmentácia). Závažné príznaky, ako žihľavka, opuch tváre, alebo ťažkosti s dýchaním vyžadujú núdzovú starostlivosť a tieto môžu signalizovať anafylaxiu, ktorá je zriedkavá, ale život ohrozujúce.

Životný štýl a environmentálne zmeny

Prevencia a environmentálne riadenie sú základom pre zníženie alergické vzplanutia. Zvážte tieto praktické úpravy:

  • Čistenie vzduchu:] Použite HEPA filtre v spálňach a hlavných obytných priestoroch. Nahradiť filtery HVAC mesačne počas sezóny alergie. Udržujte okná zatvorené pri vysokej počte peľu.
  • [Plodné a posteľné prádlo: Ak je to možné, nahraďte koberec tvrdými podlahami (veľké, tvrdé drevo, laminát). Všetky domáce zvieratá umyte týždenne v horúcej vode nevoňavým čistiacim prostriedkom. Použite hypoalergénne kryty na gaučoch a posteliach.
  • Zvyk úpravy zovňajšku:Umyte psa vonku, aby ste odstránili lupiny a peľ. Každý deň utrite kabát vlhkým uterákom alebo utierkou na odstránenie alergénov. Po ťažkej vonkajšej aktivite osušte jemným šampónom.
  • Ošetrenie laby:] Po prechádzkach sa v teplej vode alebo zriedenom roztoku chlórhexidínu môžu laby chrániť pred kontaktnými alergénmi a soľou na ceste.
  • [Detárna konzistencia:[] Vyhnite sa častým zmenám stravy. Držte sa overenej eliminačnej stravy, ak sú diagnostikované potravinové alergie. Používajte len jednozdrojové lieky, ktoré zodpovedajú strave.
  • [ Prevencia plôšok: Celoročné preventívne ošetrenie všetkých domácich zvierat v domácnosti, dokonca aj v chladnom podnebí. Blchy môžu prežiť vo vnútri.
  • Ovládanie roztoča: Kryt matrace a vankúše s prachovo-mite-odolnými krytmi. Pravidelne umývajte závesy a plyšové hračky. Minimalizujte neporiadok, ktorý zbiera prach.
  • [Vonkajšie riadenie: Obmedzte vonkajšiu expozíciu počas peľových časov (zavčas rána a neskoré popoludnie). Vypláchnite hadicou pred vstupom dovnútra. Zvážte použitie vonkajšieho bariérového spreja pre domáce zvieratá na odpudzovanie hmyzu a alergénov.

Záver

Pochopenie psie alergie je nevyhnutné pre každého majiteľa domáceho maznáčika sa zaviazala k svojmu psovi pohodu. Alergie sú zvládnuteľné s presnou diagnózou, vhodné lekárske ošetrenie, environmentálne úpravy, a bdelé domáce starostlivosti. Spoznávať príznaky čoskoro a partnera s veterinárom vyvinúť multimodálny plán. Trpezlivosť a vytrvalosť sú kľúčové

Ďalšie čítanie pozri v [VCA Animal Hospitals